Arahan terperinci tentang port boleh implan

berita

Arahan terperinci tentang port boleh implan

[Aplikasi] Peranti vaskularpelabuhan yang boleh ditanamsesuai untuk kemoterapi berpandu untuk pelbagai tumor malignan, kemoterapi profilaksis selepas pemotongan tumor dan lesi lain yang memerlukan pentadbiran tempatan jangka panjang.

Kit port boleh ditanam

[Spesifikasi]

Model Model Model
I-6.6Fr×30cm II-6.6Fr×35cm III- 12.6Fr×30cm

【Prestasi】Elastomer pengedap diri pemegang suntikan membenarkan jarum 22GA port boleh implan untuk tusukan 2000 kali. Produk ini diperbuat sepenuhnya daripada polimer perubatan dan bebas logam. Kateter boleh dikesan sinar-X. Disterilkan oleh etilena oksida, sekali guna. Reka bentuk anti-refluks.

【Struktur】Peranti ini terdiri daripada tempat duduk suntikan (termasuk bahagian elastik pengedap sendiri, bahagian sekatan tusukan, klip pengunci) dan kateter, dan produk Jenis II dilengkapi dengan penggalak klip pengunci Kateter dan membran elastik pengedap sendiri bagi peranti penghantaran ubat yang boleh diimplan diperbuat daripada getah silikon perubatan, dan komponen lain diperbuat daripada polysulfone perubatan. Rajah berikut memperkenalkan struktur utama dan nama komponen produk, anggap jenis I sebagai contoh.

struktur pelabuhan implan

 

【Kontraindikasi】

1) Ketidaksesuaian psikologi atau fizikal untuk pembedahan dalam keadaan umum

2) Pendarahan yang teruk dan gangguan pembekuan.

3) Kiraan sel darah putih kurang daripada 3×109/L

4) Alah kepada media kontras

5) Digabungkan dengan penyakit pulmonari obstruktif kronik yang teruk.

 

6) Pesakit yang diketahui atau disyaki alahan terhadap bahan dalam pakej peranti.。

7) Kehadiran atau disyaki jangkitan berkaitan peranti, bakteremia atau sepsis.

8) Radioterapi di tempat pemasukan yang dimaksudkan.

9) Pengimejan atau suntikan ubat embolik.

 

【Pengilangan】 Lihat label produk

 

【Tarikh luput】 Lihat label produk

 

【Kaedah permohonan】

  1. Sediakan peranti port boleh implan dan semak jika tarikh tamat tempoh melebihi; keluarkan bungkusan dalam dan semak jika bungkusan itu rosak.
  2. Hendaklah menggunakan teknik aseptik untuk memotong bungkusan dalam dan mengeluarkan produk untuk disediakan untuk digunakan.
  3. Penggunaan peranti port boleh implan diterangkan secara berasingan untuk setiap model seperti berikut.

 

JenisⅠ

  1. Pembilasan, pengudaraan, ujian kebocoran

Gunakan picagari (jarum untuk peranti port boleh implan) untuk menusuk peranti port boleh implan dan suntikan 5mL-10mL garam fisiologi untuk menyiram tempat duduk suntikan dan lumen kateter dan tidak termasuk. Jika tiada atau cecair perlahan ditemui, putar hujung penghantaran ubat kateter (hujung distal) dengan tangan untuk membuka port penghantaran ubat; kemudian Lipat tutup hujung penghantaran ubat kateter, terus tolak saline (tekanan tidak lebih daripada 200kPa), perhatikan sama ada terdapat kebocoran dari tempat duduk suntikan dan sambungan kateter, lagipun normal Selepas semuanya normal, kateter boleh digunakan.

  1. Cannulation dan ligation

Menurut penyiasatan intraoperatif, masukkan kateter (penghujung penghantaran ubat) ke dalam saluran bekalan darah yang sepadan mengikut lokasi tumor, dan gunakan jahitan yang tidak boleh diserap untuk mengikat kateter dengan betul ke kapal. Kateter hendaklah diikat dengan betul (dua atau lebih pas) dan dibetulkan.

  1. kemoterapi dan pengedap

Ubat kemoterapi intraoperatif boleh disuntik sekali mengikut pelan rawatan; adalah disyorkan bahawa tempat duduk suntikan dan lumen kateter disiram dengan 6-8 mL garam fisiologi, diikuti dengan 3 mL~5 mL Kateter kemudiannya dimeterai dengan 3mL hingga 5mL garam heparin pada 100U/mL hingga 200U/mL.

  1. Penetapan tempat duduk suntikan

Rongga sista subkutaneus dicipta di tempat sokongan, iaitu 0.5 cm hingga 1 cm dari permukaan kulit, dan tempat duduk suntikan diletakkan ke dalam rongga dan tetap, dan kulit dijahit selepas hemostasis yang ketat. Jika kateter terlalu panjang, ia boleh digulung menjadi bulatan di hujung proksimal dan dipasang dengan betul.

 

JenisⅡ

1.Membilas dan mengeluarkan udara

Gunakan picagari (jarum untuk peranti port implan) untuk menyuntik garam ke dalam tempat suntikan dan kateter masing-masing untuk menyiram dan mengeluarkan udara dalam lumen, dan perhatikan sama ada cecair pengaliran itu licin.

2. Cannulation dan ligation

Menurut penyiasatan intraoperatif, masukkan kateter (penghujung penghantaran ubat) ke dalam saluran bekalan darah yang sepadan mengikut lokasi tumor, dan ikat kateter dengan betul dengan jahitan yang tidak boleh diserap. Kateter hendaklah diikat dengan betul (dua atau lebih pas) dan dibetulkan.

3. Sambungan

Tentukan panjang kateter yang diperlukan mengikut keadaan pesakit, potong lebihan dari hujung proksimal kateter (hujung bukan dos), dan masukkan kateter ke dalam tiub sambungan tempat duduk suntikan menggunakan

Gunakan penggalak klip pengunci untuk menolak klip pengunci dengan kuat ke dalam sentuhan rapat dengan pemegang suntikan. Kemudian tarik perlahan kateter ke luar untuk memastikan ia selamat. Ini dilakukan seperti yang ditunjukkan dalam

Rajah di bawah.

angka

 

4. Ujian kebocoran

4. Selepas penyambungan selesai, lipat dan tutup kateter di bahagian belakang klip pengunci dan teruskan menyuntik saline ke dalam tempat suntikan dengan picagari (jarum untuk alat penghantaran ubat yang boleh ditanam) (tekanan melebihi 200kPa). (tekanan tidak lebih daripada 200kPa), perhatikan sama ada terdapat kebocoran dari blok suntikan dan kateter

sambungan, dan gunakan hanya selepas semuanya normal.

5. Kemoterapi, tiub pengedap

Ubat kemoterapi intraoperatif boleh disuntik sekali mengikut pelan rawatan; adalah disyorkan untuk menyiram asas suntikan dan lumen kateter dengan 6~8mL garam fisiologi sekali lagi, dan kemudian menggunakan 3mL~5mL garam fisiologi.

Kateter kemudiannya ditutup dengan 3mL hingga 5mL garam heparin pada 100U/mL hingga 200U/mL.

6. Penetapan tempat duduk suntikan

Rongga sista subkutaneus dicipta di tempat sokongan, 0.5 cm hingga 1 cm dari permukaan kulit, dan tempat duduk suntikan diletakkan ke dalam rongga dan diperbaiki, dan kulit dijahit selepas hemostasis yang ketat.

 

Taip Ⅲ

Picagari (jarum khas untuk peranti port boleh implan) telah digunakan untuk menyuntik 10mL ~ 20mL garam biasa ke dalam peranti penghantaran ubat yang boleh diimplan untuk menyiram tempat duduk suntikan dan rongga kateter, dan mengeluarkan udara dalam rongga, dan perhatikan sama ada cecair adalah tidak mengganggu.

2. Cannulation dan ligation

Menurut penerokaan intraoperatif, masukkan kateter di sepanjang dinding perut, dan bahagian terbuka hujung penghantaran ubat kateter harus memasuki rongga perut dan berada sedekat mungkin dengan sasaran tumor. Pilih 2-3 mata untuk mengikat dan membetulkan kateter.

3. kemoterapi, tiub pengedap

Ubat kemoterapi intraoperatif boleh disuntik sekali mengikut pelan rawatan, dan kemudian tiub itu dimeterai dengan 3mL~5mL 100U/mL~200U/mL saline heparin.

4. Penetapan tempat duduk suntikan

Rongga sista subkutaneus dicipta di tempat sokongan, 0.5 cm hingga 1 cm dari permukaan kulit, dan tempat duduk suntikan diletakkan ke dalam rongga dan diperbaiki, dan kulit dijahit selepas hemostasis yang ketat.

Penyerapan dan penjagaan ubat

A.Operasi aseptik yang ketat, pemilihan lokasi tempat duduk suntikan yang betul sebelum suntikan, dan pembasmian kuman yang ketat pada tapak suntikan.B. Semasa menyuntik, gunakan jarum untuk peranti port boleh implan, picagari 10 mL atau lebih, dengan jari telunjuk tangan kiri menyentuh tapak tusukan dan ibu jari menegangkan kulit semasa membetulkan tempat duduk suntikan, dengan tangan kanan memegang picagari. menegak ke dalam jarum, mengelakkan goncangan atau berputar, dan perlahan-lahan menyuntik garam 5 mL~10 mL apabila ada rasa jatuh dan hujung jarum kemudiannya menyentuh bahagian bawah tempat duduk suntikan, dan periksa sama ada sistem penghantaran ubat lancar (jika tidak licin, anda perlu menyemak dahulu sama ada jarum tersumbat). Perhatikan sama ada terdapat sebarang ketinggian kulit di sekeliling semasa menolak.

C. Tolak ubat kemoterapi perlahan-lahan selepas mengesahkan tiada kesilapan. Semasa proses menolak, beri perhatian untuk memerhati sama ada kulit di sekelilingnya meningkat atau pucat, dan sama ada terdapat sakit setempat. Selepas dadah ditolak, ia perlu disimpan selama 15s~30s.

D. Selepas setiap suntikan, adalah disyorkan untuk menyiram tempat duduk suntikan dan lumen kateter dengan 6~8mL garam fisiologi, dan kemudian mengelak kateter dengan 3mL~5mL 100U/mL~200U/mL garam heparin, dan apabila yang terakhir 0.5mL garam heparin disuntik, ubat harus ditolak semasa berundur, supaya sistem pengenalan dadah diisi dengan garam heparin untuk mengelakkan penghabluran dadah dan pembekuan darah dalam kateter. Kateter perlu dibilas dengan saline heparin sekali setiap 2 minggu semasa selang kemoterapi.

E. Selepas suntikan, nyah kuman mata jarum dengan disinfektan perubatan, tutup dengan pembalut steril, dan beri perhatian untuk memastikan kawasan setempat bersih dan kering untuk mengelakkan jangkitan di tapak tusukan.

F. Beri perhatian kepada reaksi pesakit selepas pemberian ubat dan perhatikan dengan teliti semasa suntikan dadah.

 

【Kandungan berhati-hati, amaran dan tidak senonoh】

  1. Produk ini disterilkan oleh etilena oksida dan sah selama tiga tahun.
  2. Sila baca manual arahan sebelum digunakan untuk memastikan keselamatan penggunaan.
  3. Penggunaan produk ini mesti mematuhi keperluan kod amalan dan peraturan yang berkaitan sektor perubatan, dan pemasukan, pengendalian dan pengalihan peranti ini hendaklah dihadkan kepada pakar perubatan bertauliah. Kemasukan, pengendalian dan pengalihan peranti ini adalah terhad kepada doktor bertauliah, dan penjagaan selepas tiub harus dilakukan oleh kakitangan perubatan yang berkelayakan.
  4. Seluruh prosedur mesti dilakukan di bawah keadaan aseptik.
  5. Semak tarikh luput produk dan pembungkusan dalaman untuk kerosakan sebelum prosedur.
  6. Selepas digunakan, produk boleh menyebabkan bahaya biologi. Sila ikuti amalan perubatan yang diterima dan semua undang-undang serta peraturan yang berkaitan untuk pengendalian dan rawatan.
  7. Jangan gunakan daya yang berlebihan semasa intubasi dan masukkan arteri dengan tepat dan cepat untuk mengelakkan kekejangan vasokular. Jika intubasi sukar, gunakan jari anda untuk memusingkan kateter dari sisi ke sisi semasa memasukkan tiub.
  8. Panjang kateter yang diletakkan di dalam badan harus sesuai, terlalu lama adalah mudah untuk melengkung ke sudut, mengakibatkan pengudaraan yang lemah, terlalu pendek adalah apabila aktiviti ganas pesakit mempunyai kemungkinan terkeluar dari kapal. Jika kateter terlalu pendek, ia mungkin terkeluar dari vesel apabila pesakit bergerak dengan kuat.
  9. Kateter hendaklah dimasukkan ke dalam vesel dengan lebih daripada dua ligatur dan ketat yang sesuai untuk memastikan suntikan ubat lancar dan untuk mengelakkan kateter daripada tergelincir.
  10. Jika peranti port boleh implan adalah jenis II, sambungan antara kateter dan tempat duduk suntikan mestilah kukuh. Jika suntikan ubat intraoperatif tidak diperlukan, suntikan ujian garam biasa hendaklah digunakan untuk pengesahan sebelum menjahit kulit.
  11. Apabila memisahkan kawasan subkutaneus, hemostasis rapat perlu dilakukan untuk mengelakkan pembentukan hematoma tempatan, pengumpulan cecair atau jangkitan sekunder selepas pembedahan; jahitan vesikular harus mengelakkan tempat duduk suntikan.
  12. Pelekat perubatan α-cyanoacrylate boleh menyebabkan kerosakan pada bahan asas suntikan; jangan gunakan pelekat perubatan α- cyanoacrylate apabila merawat hirisan pembedahan di sekitar tapak suntikan. Jangan gunakan pelekat perubatan α-cyanoacrylate apabila berurusan dengan hirisan pembedahan di sekitar tapak suntikan.
  13. Gunakan dengan sangat berhati-hati untuk mengelakkan kebocoran kateter akibat kecederaan akibat daripada instrumen pembedahan.
  14. Apabila menusuk, jarum harus dimasukkan secara menegak, picagari dengan kapasiti 10mL atau lebih harus digunakan, ubat harus disuntik perlahan-lahan, dan jarum harus ditarik balik selepas jeda yang singkat. Tekanan menolak tidak boleh melebihi 200kPa.
  15. Hanya gunakan jarum khas untuk peranti penghantaran ubat yang boleh ditanam.
  16. Apabila infusi atau penggantian ubat yang lebih lama diperlukan, adalah sesuai untuk menggunakan peranti penghantaran ubat boleh implan sekali guna dengan jarum infusi khas hos atau tee, untuk mengurangkan jumlah tusukan dan mengurangkan kesan ke atas pesakit.
  17. Kurangkan bilangan tusukan, kurangkan kerosakan pada otot pesakit dan bahagian elastik yang mengedap sendiri. Semasa tempoh pemberhentian suntikan ubat, suntikan antikoagulan diperlukan sekali setiap dua minggu.
  18. Produk ini adalah produk sekali guna, steril, bukan pirogenik, dimusnahkan selepas digunakan, penggunaan semula adalah dilarang sama sekali.
  19. Jika bungkusan dalaman rosak atau tarikh tamat tempoh produk telah melebihi, sila pulangkan kepada pengilang untuk dilupuskan.
  20. Bilangan tusukan bagi setiap blok suntikan tidak boleh melebihi 2000 (22Ga). 21.
  21. Isipadu curahan minimum ialah 6ml

 

【Storan】

 

Produk ini hendaklah disimpan dalam gas yang tidak toksik, tidak menghakis, berventilasi baik, persekitaran yang bersih dan dielakkan daripada penyemperitan.

 

 


Masa siaran: Mac-25-2024